La fibromiàlgia és una malaltia crònica a llarg termini. Causa dolor muscular generalitzat, dolor articular i fatiga. El dolor pot aparèixer i desaparèixer sense avís previ. No hi ha una causa coneguda, encara que certs factors, com l’estrès i la genètica, poden predisposar algú a patir la malaltia. Tot i que no existeix cap cura, els medicaments, els canvis en l’estil de vida i altres teràpies alternatives ofereixen alleujament a les persones que la pateixen.

La fibromiàlgia afecta les persones físicament, mentalment i socialment. I pot tenir lloc en persones de totes les edats, incloent-hi els nens. Entre els símptomes, el dolor als músculs, els lligaments i els tendons sol ser un denominador comú entre els que la pateixen, però la seva complexitat és alta i presenta molts altres símptomes, que varien en cada persona.

Símptomes i diagnòstic

Els símptomes de la fibromiàlgia poden variar en intensitat. La fatiga, les alteracions de la son (com ara l’apnea de la son o despertar-se amb sensació d’esgotament), les dificultats cognitives (problemes de memòria o per pensar amb claredat) i la rigidesa són els símptomes més habituals i els que es repeteixen en la majoria dels pacients.

Altres símptomes de la fibromiàlgia inclouen:

• migranyes
• mals de cap
• depressió
• ansietat
• problemes per concentrar-se o prestar atenció
• dolor pelvià
• bufeta irritable o hiperactiva
• ulls secs.

No hi ha cap prova que diagnostiqui definitivament la fibromiàlgia. El diagnòstic es basa en un examen físic, en els símptomes i en la història mèdica i familiar del pacient.

Les persones amb fibromiàlgia tendeixen a ser molt sensibles a un dolor que no incomodaria la majoria de les persones. En el moment de diagnosticar-la, el dolor generalitzat ha d’haver estat present durant tres mesos i ha d’estar acompanyat de la fatiga i altres símptomes, com ara els problemes de concentració i memòria, la falta de son o símptomes de depressió, entre d’altres.

Què causa la fibromiàlgia?

Tot i les nombroses investigacions que se n’han fet, es desconeix amb exactitud què causa la fibromiàlgia. Alguns estudis apunten que la causa principal és una teoria d’impactes múltiples que involucra una disposició genètica complementada per un desencadenant, o un conjunt de desencadenants, com poden ser una infecció, el trauma i l’estrès. Aquests desencadenants inclouen:

• Canvis en les rutines diàries.
• Canvis en la dieta o mala alimentació.
• Fluctuacions hormonals.
• Falta de son.
• Estrès emocional.
• Canvis de tractament.
• Canvi en els patrons de son.
• Canvis de clima o temperatura.

Localitzar els punts clau

Els mals de la fibromiàlgia es localitzen en 18 punts clau del cos, també anomenats punts gallet, que se situen al voltant de la columna vertebral, el coll, la columna dorsal, la lumbar, els colzes, els genolls i els malucs.

Els professionals sanitaris comproven quants d’aquests punts són dolorosos pressionant-los fermament.

Els punts gallet més comuns són

• clatell
• part superior de les espatlles
• part superior del pit
• malucs
• genolls
• colzes externs.

Prevenció i tractament

Prevenir la fibromiàlgia és complicat, ja que la ciència encara no ha pogut respondre a les causes que la provoquen. Com a pauta genèrica, els metges recomanen:

• Minimitzar l’estrès.
• Consumir una dieta nutritiva.
• Dormir prou.
• Mantenir un pes saludable.
• Controlar l’artritis, la depressió o altres afeccions.
• Mantenir-se actiu i fer exercici amb regularitat.

De la mateixa manera, tampoc no hi ha cap tractament o cura concreta per afrontar la malaltia. Excepte en casos puntuals, alguns medicaments i canvis en l’estil de vida poden millorar els símptomes:

• Antidepressius.
• Teràpia cognitiva-conductual.
• Hàbits de son millorats.
• Analgèsics receptats i de venda lliure.
• Tècniques de maneig de l’estrès.
• Entrenament de força i exercici.

Diferent quan afecta dones i homes

Els símptomes de la fibromiàlgia solen ser més greus en les dones que en els homes. Les dones tenen més dolor i més fatiga matutina que els homes. A més, els períodes dolorosos també són comuns.

Durant la menopausa també se sol produir un empitjorament de la malaltia. En aquest cas, el que complica les coses és el fet que alguns símptomes de la menopausa i la fibromiàlgia solen ser gairebé idèntics.

Els homes també pateixen fibromiàlgia. Tot i això, poden estar molt de temps sense diagnosticar, perquè es considera una malaltia predominantment femenina. Però les estadístiques actuals ja mostren el contrari.

Els homes pateixen de la mateixa manera el dolor sever i els símptomes emocionals més habituals. La gran diferència és l’acceptació i la resposta, perquè molts opten per aguantar un dolor que consideren normal i descarten visitar un metge davant de la possibilitat que les seves queixes no es prenguin seriosament.

Dr. Carles Rabassa
Director Mèdic d’Atlàntida